شایع ترین بیماری گوارشی
به گزارش وبلاگ وردپرس، یک فوق تخصص گوارش و کبد، در مورد دلیل بازگشت اسید معده به مری، توضیحاتی ارائه داد.
به گزارش مهر، حسین خدمت در برنامه ضربان شبکه سلامت سیما، در پاسخ به این سوال که رفلاکس چه اندازه شایع است، گفت: در بعضی جوامع تا 20 درصد آمار ابتلاء وجود دارد، سبک زندگی و عادات غذایی، ارتباط مستقیمی با این بیماری دارد. رفلاکس، از شایع ترین بیماری های گوارشی است و مانند دیگر بیماری های مزمن معمولاً تا انتها عمر با افراد همراه خواهد بود.
وی اضافه کرد: گستردگی علائم، از ویژگی های خاص این بیماری است. علامت معمول و رایج رفلاکس، احساس سوزش و گرمی در پشت جناغ سینه فرد است، که گاهی به فک، گوش ها و شانه ها نیز تیر می کشد، علامت بعدی این است که خود مواد غذایی یا ترشحات معده، به داخل مری و حتی دهان وارد می شوند.
خدمت یادآور شد: علائم رفلاکس بسیار متنوع و گول زننده است و آنالیز های زیادی احتیاج دارد، به طور مثال؛ سرفه، درد قفسه سینه، پوسیدگی دندان ها، اشکال در بلع، بار روی زبان، سینوزیت، آسم، فیبروز ریه، نارسایی ریه، بوی بد دهان و…، همه مسائلی هستند که می توانند، به علت رفلاکس ایجاد شده باشند.
وی در پاسخ به این سوال که چرا عده ای از افراد با رفلاکس درگیر هستند، گفت: اصل ماجرا سرشتی است و به طبیعت فرد بر می گردد عده ای از افراد به طور سرشتی مسائلی در محل اتصال مری به معده دارند، به طور مثال در فردی که به طور سرشتی اندازه بزاق دهانش کم است، این بیماری بیشتر دیده می گردد، زیرا بزاق ضد اسید معده است و هنگام برگشت اسید معده به مری، بزاق دهان، بازگشت اسید معده به مری را تسهیل می نماید.
این فوق تخصص گوارش و کبد در پاسخ به این سوال که چه تغییراتی ضروری است در سبک زندگی اعمال گردد تا مسائل این بیماری کمتر گردد، اضافه کرد: بیشتر از ظرفیت معده غذا نخوریم، سرعت غذا خوردن را کاهش دهیم، استرس و اضطراب نداشته باشیم و برای وارد نشدن همزمان هوا با غذا به معده، هنگام غذا خوردن صحبت نکنیم.
وی گفت: باور غلطی در بین مردم وجود دارد که با خوردن مایعات یا غذا های آبکی، دچار رفلاکس می شویم. خوردن مایعات باعث رفلاکس نمی گردد، بلکه پر شدن حجم معده، باعث برگشت اسید معده و محتویات آن به مری می گردد. مصرف مایعات در حد اعتدال، حتی به هضم غذا نیز یاری می نماید.
خدمت یادآور شد: خوردن غذا های تند، ترش، پر چرب، چای پررنگ، قهوه و کاکائو، از جمله ممنوعیت های خوراکی این بیماری محسوب می شوند. اندازه بروز رفلاکس در افراد سیگاری دو الی سه برابر افراد عادی و بعلاوه در مصرف کنندگان الکل تا چهار برابر افراد عادی ذکر شده است.
وی اضافه کرد: سیگار نه تنها با کم کردن اندازه بزاق دهان، این مکانیزم دفاعی را از بین می برد، بلکه با کاهش بیکربنات در معده (ضد اسید معده) اندازه اسید معده را افزایش می دهد.
عضو هیئت علمی دانشگاه بقیه الله گفت: یکی از مهم ترین مسائل در بحث رفلاکس، عوارض فوق العاده جدی و شایع آن است. یکی از عوارض موضعی این بیماری، برگشت اسید معده به مری است که باعث خراش و زخم در ناحیه مری می گردد، مری مجدداً ترمیم می گردد که باعث ایجاد فیبروز در آن ناحیه شده و آن قسمت را تنگ می نماید که در این صورت، باعث اختلال بلع و بعلاوه، بلع دردناک می گردد.
وی، عوارض رفلاکس بر روی مری را، شامل ورم، زخم و تنگ شدن مری و در نهایت اختلال در بلع، مری بارت و در نهایت سرطان مری دانست.
خدمت، پوسیدگی دندان ها، تغییرات در حنجره (ایجاد گره های حنجره)، دورگه شدن صدا و تغییر صدا را از دیگر عوارض رفلاکس نام برد و به اثرات مستقیم استرس بر دستگاه گوارش تاکید نمود و گفت: استرس می تواند سرعت عبور غذا از دستگاه گوارش را، تند و یا کند کند، بعلاوه استرس، به بدتر شدن زخم دستگاه گوارش و سندروم روده تحریک پذیر یاری می نماید.
این متخصص گوارش و کبد، در پاسخ به این سوال که چگونه از بروز رفلاکس پیشگیری کنیم و چه غربالگری هایی انجام دهیم، اضافه کرد: در درجه اول فردی که با علائم رفلاکس مراجعه می نماید، باید سبک زندگی خود را تغییر دهد. در درجه دوم، دارو به وسیله پزشک متخصص آغاز می گردد، به طور معمول 6 الی 8 هفته دارو تجویز می گردد، زمانی که رفلاکس کنترل شد، دارو ها را به مرور کم می کنیم، تا قطع گردد.
وی یادآور شد: بعد از دو ماه، اگر درمان ها جواب نداد، از دقیق ترین، ساده ترین و سریع ترین روش تشخیصی که آندوسکوپی است، استفاده می کنیم.
خدمت در پاسخ به این سوال که آیا مصرف دارو های ضد اسید می تواند مسئله ای برای فرد ایجاد کند، گفت:
هیچ عارضه جدی در مصرف دارو های ضد اسید وجود ندارد، به شرط آنکه تحت نظر پزشک متخصص گوارش مصرف گردد.
منبع: فرارو